固定性藥疹的癥狀是什么?固定性藥疹怎么治療?

固定性藥疹的癥狀是什么?固定性藥疹怎么治療?

固定性藥疹

  用于預防、診斷、治療的藥物,無論通過任何途徑進入機體后,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應,具有起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑的特點,謂之固定性紅斑型藥疹。為皮膚科急診中常見的病種。

目錄

1.固定性藥疹的發病原因有哪些
2.固定性藥疹容易導致什么并發癥
3.固定性藥疹有哪些典型癥狀
4.固定性藥疹應該如何預防
5.固定性藥疹需要做哪些化驗檢查
6.固定性藥疹病人的飲食宜忌
7.西醫治療固定性藥疹的常規方法

1.固定性藥疹的發病原因有哪些

  引起固定性藥疹的藥物,據有關研究統計認為主要是磺胺類藥,如長效磺胺、磺胺胍、SMZ等;其次是解熱鎮痛藥,如安乃近,阿司匹林,速效感冒膠囊等;再有是安眠鎮靜藥,如魯米那、速可眠等,并以巴比妥類為多見。有些復方藥物含有上述3種藥物成分,也可發生本型藥疹,如某些復方感冒藥常含阿司匹林可誘發此病。

2.固定性藥疹容易導致什么并發癥

  合并癥可伴發支氣管肺炎或皮膚化膿性感染,以及伴發肝損害。合并肺炎通常因過敏所致抵抗力低下合并了呼吸道感染所致。皮膚化膿性損傷,主要和皮膚衛生不潔有關。肝功損害與藥物直接作用或其代謝物導致的肝細胞的損傷,也可能因肝功能不全,造成藥物以及代謝物的蓄積造成中毒性損傷,需要動態監測肝功能,避免引起爆發性肝損傷而危及生命。

3.固定性藥疹有哪些典型癥狀

  固定性紅斑型藥疹或稱固定性藥疹,屬輕型藥疹,較常見。

  1、引發藥物:常為磺胺類,解熱止痛類,催眠鎮靜類,四環素,酚酞等。

  2、臨床表現:起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑,一般不對稱,1~4cm直徑大小,重者紅斑上可出現大皰,有癢感而一般無全身性癥狀,皮損可發生在皮膚任何部位,位于唇,口周,龜頭,肛門等皮膚粘膜交界部位者,常易出現糜爛或繼發感染而引起疼痛,此時,患者常來急診,皮損歷1周不退,留有灰黑色色素沉著斑,經久不退,再服該藥時,于數分鐘或數小時內在原處發癢,繼而出現同樣損害并向周圍擴大,致使表現為中央色素加深而邊緣潮紅的損害,復發時,其他部位可出現新皮損。

4.固定性藥疹應該如何預防

  護理重點:

  1、按皮膚科一般常規護理。

  2、給高旦白、高維生素流質或半流質飲食。

  3、加強五官及粘膜的護理,防止并發癥的發生。

  4、對致敏藥物應有顯著標志,杜絕再次發生過敏。

  5、保持被服及病衣清潔、干燥、平整。

  6、嚴格無菌操作,對大皰皮損可在低位刺破引流或用空針吸出皰液,注意保護創面,有感染的表皮應予清除。

  7、用藥前,詳細詢問過敏史,以防交叉過敏反應。對青霉素、磺胺類、奴夫卡因、解熱鎮痛、鎮靜藥、抗生素等藥物,在使用前應嚴格遵照操作規程進行劃痕或皮內試驗。

  8、鼓勵多飲水,促進藥物排出。

5.固定性藥疹需要做哪些化驗檢查

  本病通常具有明確的用藥史,可因藥物中的某些成分直接引起過敏反應,故臨床主要做下述檢查項目:

  1、血常規:由于本病與過敏因素有關,可有嗜酸性粒細胞數量以及比例明顯升高,中性粒細胞以及單核細胞數相對減少。

  2、過敏原檢測:由于本病與過敏因素有關,通常身體屬于過敏性體質,故過敏原檢查可明確是否還有其他過敏物質。

  3、生化全項:嚴重病例可造成肝腎功能損傷以及電解質紊亂,甚至肝腎功能衰竭,臨床治療過程中應注意復查生化項目。

6.固定性藥疹病人的飲食宜忌

  一、固定性藥疹的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  排骨薏米湯

  原料:薏米、排骨。

  配料:姜、鹽。

  做法:

  1、薏米提前泡兩三個小時。

  2、做一鍋開水,把排骨焯一下,去掉血沫。

  3、重新接一鍋冷水,放入排骨和姜片,中火煮開,放入薏米,再次開鍋后,轉小火慢慢燉就可以了。

  4、吃的時候加一些鹽。

  二、固定性藥疹患者吃什么對身體好:

  1、多喝開水及輸液可加速過敏藥物的排泄。

  2、給予高蛋白、高維生素、高能量、易消化的清淡飲食。

  三、固定性藥疹患者吃什么對身體不好

  1、忌食動物蛋白性食物和海鮮發物。

  2、不吃辛辣刺激性食物。

  3、不飲酒。

7.西醫治療固定性藥疹的常規方法

  1、病因治療

  盡可能明確病因,立即停用致敏或可疑致敏性藥物,并終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速藥物自體內的排出。

  2、對癥及支持療法

  對重型藥疹的治療原則為及時搶救,盡早收入院治療。

  3、對輕型藥疹的治療

  一般于停藥后2~7天皮損即可消退。若全身癥狀明顯時,可口服相當于強的松20~40mg/d,皮疹消退后即可停藥或減量。有繼發感染時給與全身性抗生素治療。局部可用單純撲粉或爐甘石洗劑以止癢消炎,有糜爛滲液時可用濕敷。